{"id":1673,"date":"2021-06-14T17:26:03","date_gmt":"2021-06-14T17:26:03","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=1673"},"modified":"2021-06-14T17:26:04","modified_gmt":"2021-06-14T17:26:04","slug":"fracturas-de-los-dedos-de-la-mano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/fracturas-de-los-dedos-de-la-mano\/","title":{"rendered":"Fracturas de los dedos de la mano."},"content":{"rendered":"\n<p>La fractura de dedos es frecuentemente infravalorada y, en consecuencia , mal tratada.<\/p>\n\n\n\n<p>Es evidente que las consecuencias de un incorrecto tratamiento pueden ser muy invalidantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Las fracturas de los dedos de la mano afectan a cuatro posibles huesos: los metacarpianos, las falanges proximales, las medias y las distales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Cuanto m\u00e1s distal es la fractura, generalmente, mayores complicaciones nos puede dar por el peque\u00f1o tama\u00f1o y&nbsp; no nos da muchas opciones de&nbsp; segundas intervenciones u oportunidades.<\/p>\n\n\n\n<p>Las fracturas de los dedos deben ser consideradas como fracturas de \u201calto riesgo\u201d desde el punto de vista de las posibles secuelas y las complicaciones que nos puedan dar.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1les son  las fracturas de dedos m\u00e1s habituales?<\/h2>\n\n\n\n<p>Hay algunas fracturas muy habituales como la conocida \u201cfractura del boxeador\u201d que se refiere a la fractura del quinto metacarpiano. Es la t\u00edpica fractura por pu\u00f1etazo mal dado. Si se da un pu\u00f1etazo correctamente se puede fracturar la cabeza del segundo o tercer metacarpiano.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n hay muchas fracturas de metacarpianos o falanges proximales en el contexto de pr\u00e1ctica deportiva de ciclismo, y algunos deportes de riesgo, accidente automovil\u00edstico &#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Las falanges proximales son derivadas de ca\u00eddas imprevistas, ca\u00edda tontas donde queda afecto alg\u00fan dedo porque se queda enganchado en alguna superficie y se tuerce generando una fractura conocida como <strong>fractura espiroidea<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfTodas las fracturas de los dedos de las manos requieren intervenci\u00f3n quir\u00fargica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>No. No todas las fracturas requieren intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Muchas de ellas pueden resolverse con un tratamiento conservador. Pero estos casos concretos deben ser muy bien inmovilizados y el tiempo de la inmovilizaci\u00f3n debe ser de unas 4 semanas.<\/p>\n\n\n\n<p>Una mala praxis en la inmovilizaci\u00f3n puede provocar una distrofia.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, el tratamiento es quir\u00fargico en aquellas fracturas que son inestables.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"350\" height=\"290\" src=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/dedo-roto.jpg\" alt=\"fractura de dedos de la mano\" class=\"wp-image-1679\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Inestables son aquellas fracturas que con una inmovilizaci\u00f3n ortop\u00e9dica no van a obtener un buen resultado.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Hay fracturas, sin embargo, que s\u00ed que son estables pero el paciente no puede asumir el estar inmovilizado durante 4 o 6 semanas. Debemos de tener en cuenta, adem\u00e1s,&nbsp; que, dependiendo del tipo de fractura, el tiempo de inmovilizaci\u00f3n puede variar. Por ello, muchas veces el paciente en vez de optar por un tratamiento conservador opta por intervenir quir\u00fargicamente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 t\u00e9cnicas quir\u00fargicas se utilizan en las fracturas de dedos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas son muy variadas. Se pretende mantener los huesos alineados a trav\u00e9s de diversos materiales para que luego el cuerpo haga su funci\u00f3n que es consolidar la fractura. <\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Agujas kirschner<\/h4>\n\n\n\n<p>A nivel de las falanges podemos utilizar las agujas de kirchnner que, en definitiva, es una soluci\u00f3n vigente muy inteligente porque intervienes muy poco en el interior de los tejidos, con lo cual, es de suponer que el resultado ser\u00e1 favorable a priori si la reducci\u00f3n ha sido buena.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"350\" height=\"366\" src=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/11\/agujas-de-Kisrchnner-en-fracturas-de-dedos.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-826\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Tornillos<\/h4>\n\n\n\n<p>Luego tenemos los tornillos que es otro sistema poco invasivo&nbsp; en comparaci\u00f3n con otras intervenciones en las que tengas que colocar una placa.. Son casos en los que la fractura no est\u00e1 excesivamente conminutada.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Placas<\/h4>\n\n\n\n<p>Las placas tienen su funci\u00f3n como tal y siempre nos encontramos en la tesitura de buscar la mayor estabilidad posible con el menor material posible. Ello es as\u00ed porque a mayor incisi\u00f3n y mayor material se incrementan las posibilidades de mayores adherencias. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfCuanto suele durar una cirug\u00eda de fractura de dedos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La duraci\u00f3n de la cirug\u00eda oscila entre media hora y una hora y medio dependiendo del tipo de fractura. Media hora si tenemos que colocar agujas de kirschner y una hora y media si tenemos que abrir y colocar placas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo son los resultados de la cirug\u00eda de fracturas de dedos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El resultado final siempre depende de varios factores:<\/p>\n\n\n\n<p>a) Del tipo de fractura.<\/p>\n\n\n\n<p>b) Del tratamiento efectuado. Una correcta reducci\u00f3n y el uso de la t\u00e9cnica empleada es fundamental.<\/p>\n\n\n\n<p>c) La implicaci\u00f3n del paciente. Dependen del paciente el empezar a movilizar cuando se le indica, la implicaci\u00f3n en el procedso de rehabilitaci\u00f3n etc&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>d) El componente gen\u00e9tico que tiene cada uno. Debemos entender que la cicatrizaci\u00f3n no es id\u00e9ntica para todo el mundo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo es la recuperaci\u00f3n de una cirug\u00eda de fractura de dedo?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>De entrada, debemos indicar que siempre se busca una t\u00e9cnica quir\u00fargica que nos permita una movilizaci\u00f3n precoz.<\/p>\n\n\n\n<p>Si deseas m\u00e1s informaci\u00f3n sobre las<a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/mano-y-muneca\/fractura-dedos-de-la-mano\"> fracturas de los dedos de la mano<\/a>  o  deseas concertar una primera visita, no dudes en<a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/contacto\"> contactar<\/a> con nosotros.<\/p>\n\n\n\n<p>Pablo Lopez-Osornio.<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La fractura de dedos es frecuentemente infravalorada y, en consecuencia , mal tratada. Es evidente que las consecuencias de un incorrecto tratamiento pueden ser muy invalidantes. 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Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Central de Barcelona en 1988, complet\u00f3 su formaci\u00f3n como m\u00e9dico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirug\u00eda de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es m\u00e9dico adjunto en el servicio de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Adem\u00e1s de su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ha contribuido con numerosas publicaciones cient\u00edficas y cap\u00edtulos de libros en su campo. 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