{"id":1722,"date":"2021-08-08T13:01:43","date_gmt":"2021-08-08T13:01:43","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=1722"},"modified":"2021-09-14T17:21:18","modified_gmt":"2021-09-14T17:21:18","slug":"cirugia-de-la-mano-cirugia-completa-de-transferencia-nerviosa-1-de-2-nervio-periferico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/cirugia-de-la-mano-cirugia-completa-de-transferencia-nerviosa-1-de-2-nervio-periferico\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda de la Mano | Cirug\u00eda completa de transferencia nerviosa (2 de 3) | Nervio Perif\u00e9rico"},"content":{"rendered":"\n

Doctor Joaquim Casa\u00f1as, es uno de los cirujanos m\u00e1s reputados a nivel mundial\u00a0 en nervio perif\u00e9rico,\u00a0 plexo braquial y cirug\u00eda de la mano. Es, adem\u00e1s, el presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cirugia de la Mano (SECMA).<\/p>\n\n\n\n

Como continuaci\u00f3n al primer video ya publicado, vamos a explicar tambi\u00e9n la intervenci\u00f3n de otros especialistas en esta cirug\u00eda de la mano de reconstrucci\u00f3n diferida de plexo braquial.<\/p>\n\n\n\n

La neurofisiolog\u00eda en las cirug\u00edas de transferencias nerviosas<\/h2>\n\n\n\n

Hablamos con la Doctora Neurofisi\u00f3loga Isabel Fernandez Conejero, que nos habla del rol espec\u00edfico del neurofisi\u00f3logo en este tipo de cirug\u00edas, esto es, cirug\u00eda de transferencia nerviosa. La funci\u00f3n de la neurofisi\u00f3loga consiste en:<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n
  1. Identificar si los nervios funcionan o no;<\/li>
  2. Una vez identificado vamos a registrar y valorar su potencial nervioso para  restrablecer la funci\u00f3n mediante transferencia al nervio que no funciona. <\/li><\/ol>\n\n\n\n

    Se trata, por lo tanto, de identificar aquellos axiones que funcionan y vamos a transferir fasc\u00edculos de forma anat\u00f3mica, pero sobre todo de forma funcional, al nervio que no funciona. <\/p>\n\n\n\n

    Electromiograf\u00eda en las cirug\u00edas de transferencias nerviosas<\/h2>\n\n\n\n
    \"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

    Para ello se va utilizar una m\u00e1quina de electromiograf\u00eda como las convencionales que se utilizan en el laboratorio.<\/p>\n\n\n\n

    La prueba consiste en provocar un est\u00edmulo el\u00e9ctrico directamente sobre el nervio y registrar la respuesta.<\/p>\n\n\n\n

    Esto nos va a dar una estimaci\u00f3n aproximada de cu\u00e1ntos axiomas de este nervio funcionan. Vamos a obtener una respuesta que es el\u00e9ctrica que se puede medir y que nos dar\u00e1 informaci\u00f3n acerca de c\u00f3mo de bien o c\u00f3mo de mal funciona ese nervio.<\/p>\n\n\n\n

    Como vemos en la cirug\u00eda, lo que hemos hecho ahora es registrar el potencial de acci\u00f3n nerviosa de la rama motora que vamos a utilizar como donante.<\/p>\n\n\n\n

    Este paso es muy importante porque tenemos que cuantificar la cantidad de corriente que vamos a transferir al nervio receptor. Si no se transfiere suficiente electricidad al m\u00fasculo receptor, nuestra transferencia f\u00e1cilmente puede fracasar.<\/p>\n\n\n\n

    Por lo tanto, se trata de cuantificar el potencial de acci\u00f3n nervioso de la rama donante <\/strong>y escoger cu\u00e1l vamos a utilizar en cada una de las transferencias nerviosas.<\/p>\n\n\n\n

    \"\"<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n

    Se registra a continuaci\u00f3n el potencial de acci\u00f3n nervioso de los nervios receptores<\/strong> para valorar si hacemos:<\/p>\n\n\n\n

    1. transferencia directa t\u00e9rmino-terminal; o<\/li>
    2. transferencia latero-terminal <\/li><\/ol>\n\n\n\n

      Seguiremos con la cirug\u00eda en pr\u00f3ximos post.<\/p>\n\n\n\n

      El equipo de TRAUMAUNIT<\/a>  siempre estar\u00e1 a la vanguardia de todas las innovaciones y las \u00faltimas t\u00e9cnicas que surgen en nuestra especialidad  para ofrecer la mejor atenci\u00f3n m\u00e9dica a nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n

      Si deseas m\u00e1s informaci\u00f3n sobre nervio perif\u00e9rico y plexo<\/a>, cirug\u00eda de la mano o deseas concertar una primera visita, no dudes en contactar<\/a> con nosotros.<\/p>\n\n\n\n

      Cirug\u00eda realizada por el Doctor Casa\u00f1as.<\/p>\n\n\n\n

      <\/p>\n\n\n\n

      \n