{"id":1862,"date":"2021-12-07T22:05:00","date_gmt":"2021-12-07T22:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=1862"},"modified":"2021-12-03T22:08:17","modified_gmt":"2021-12-03T22:08:17","slug":"infecciones-de-fracturas-septicos-1-de-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/infecciones-de-fracturas-septicos-1-de-2\/","title":{"rendered":"Infecciones de fracturas | S\u00e9pticos (1 de 2)"},"content":{"rendered":"\n

Traumaunit <\/a>tiene una Unidad de S\u00e9pticos altamente especializada, siendo un claro referente en el sector.<\/p>\n\n\n\n

Debemos distinguir dos casos que solemos tratar en la Unidad de S\u00e9pticos:<\/p>\n\n\n\n

  1. Infecci\u00f3n Prot\u00e9sica<\/li>
  2. Fractura infectada | infecci\u00f3n aguda<\/li><\/ol>\n\n\n\n

    En este post, nos vamos a centrar en las infecciones de fracturas.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfPuede provocar una infecci\u00f3n la rotura de un hueso?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    Raramente, la infecci\u00f3n en hueso provoca la rotura del mismo ya que provoca tanto dolor que muchas veces las personas ni apoyan peso sobre ese hueso.<\/p>\n\n\n\n

    Por lo tanto una infecci\u00f3n en hueso que provoque fractura, es poco habitual.<\/p>\n\n\n\n

    En cambio, es habitual que la infecci\u00f3n devenga por la colocaci\u00f3n de placas o clavos para solucionar una fractura.<\/p>\n\n\n\n

    En los casos en los que se produce una infecci\u00f3n de una fractura, el resultado es que la fractura no se consolida y ello es un problema grave ya que se tarda mucho tiempo en tener la soluci\u00f3n. No hay una respuesta a corto plazo y,  adem\u00e1s tiene el agravante de que se diagnostica tarde.<\/p>\n\n\n\n

    En definitiva, son tratamientos largos.<\/p>\n\n\n\n

    La clave est\u00e1 en hacer un tratamiento correcto desde el primer d\u00eda, bien orientado, para evitar alargar m\u00e1s esta problem\u00e1tica. Es fundamental tener clara la estrategia y la forma y los tiempos que se tienen que seguir para poder llegar a la curaci\u00f3n e intentar no hacer maniobras que con \u201csuerte\u201d te pueden funcionar pero que si fracasan hacen que en un segundo tiempo hayas pierdo tiempo, recursos, huesos, etc.<\/p>\n\n\n\n

    Posibles causas de la infecci\u00f3n de fracturas<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    Las fracturas cerradas, es decir, las fracturas en las que no hay herida, la causa de la infecci\u00f3n deviene cuando se requiere de operaci\u00f3n y \u00e9sta provoca la infecci\u00f3n. La tasa de que esto ocurra es baja.<\/p>\n\n\n\n

    El problema principal se produce en los casos de las fracturas abiertas.que son aquellas en las que el hueso se ha visto expuesto al aire. Estas fracturas se pueden contaminar:<\/p>\n\n\n\n

    \"fijacion<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n
    1. En el accidente<\/li>
    2. En el imp\u00e1s entre el accidente y la operaci\u00f3n<\/li>
    3. Durante la operaci\u00f3n<\/li>
    4. Tras la operaci\u00f3n porque la cobertura del hueso (piel y musculatura) fracasa al no cerrar bien, creando una puerta de salida de l\u00edquidos pero tambi\u00e9n una puerta de entrada a las infecciones.<\/li><\/ol>\n\n\n\n

      Por lo tanto los principales motivos de que se infecte una fractura de hueso son:<\/p>\n\n\n\n

      1. que se trate de una fractura abierta<\/li>
      2. que la fractura sea de varios fragmentos<\/li>
      3. que, aunque la fractura sea poco abierta y de pocos fragmentos, el envoltorio de piel y m\u00fasculos se haya da\u00f1ado mucho durante el accidente comprometiendo a que cierre bien.<\/li><\/ol>\n\n\n\n

        \u00bfD\u00f3nde se suelen localizar m\u00e1s las infecciones de fracturas?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

        Las fracturas que m\u00e1s problemas nos da son las fracturas de tibia ya que la tibia no tiene un gran envoltorio y si rasgas la piel el hueso esta claramente expuesto.<\/p>\n\n\n\n

        Son casos en los que es m\u00e1s f\u00e1cil que se rasgue, m\u00e1s dificil que cierre bien y a la vez, en la parte baja de la ca\u00f1a de la  tibia, hay muy poca  vascularizaci\u00f3n por lo que hay menos cobertura y es donde suele afectar m\u00e1s las complicaciones infecciosas y las pseudoartrosis s\u00e9pticas, esto es, la no consolidcaci\u00f3n con infecci\u00f3n asociada.  <\/p>\n\n\n\n

        \u00bfC\u00f3mo se diagnost\u00edca una infecci\u00f3n de fractura?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

        El diagnostico en los casos de pseudoartrosis es cl\u00ednico. Es decir, el paciente acude a la  consulta y refiere que tiene dolor. Adem\u00e1s el hueso puede tener un exceso de movilidad.<\/p>\n\n\n\n

        Por otro lado, si hay heridas, si alguna f\u00edstula que sigue manchando, es obvio que hay una infecci\u00f3n. No hace falta pedir muchas pruebas pero, en estos casos, es clave pedir una radiograf\u00eda que nos confirme que el hueso no se ha consolidado, que no se ha pegado. <\/p>\n\n\n\n

        En alguna ocasi\u00f3n ser\u00e1 preciso un escaner  y si se observa o sospecha que la infecci\u00f3n se ha extendido, quiz\u00e1s haga falta una gammagrafia.<\/p>\n\n\n\n

        \u00bfUna vez detectada la infecci\u00f3n en una fractura, el tratamiento es quir\u00fargico o previamente hay alg\u00fan otro tratamiento?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

        Ante la presencia de un hueso que no se ha consolidado, cabe la posibilidad de plantearse si la causa es una infecci\u00f3n. Es decir, no todas las pseudoartrosis son debidas a una infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

        Si se sospecha que la pseudoartrosis es infecciosa, hay un paso previo que consiste en hacer una biopsia para confirmar o desmentir la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

        En el caso que nos encontremos con una pseudoartrosis infecciosa, s\u00e9ptica, el tratamiento es quir\u00fargico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

        En un pr\u00f3ximo post trataremos otros aspectos de las infecciones de fracturas como ser\u00eda la cirug\u00eda en estos casos.<\/p>\n\n\n\n

        El equipo de TRAUMAUNIT<\/a>  siempre estar\u00e1 a la vanguardia de todas las innovaciones y las \u00faltimas t\u00e9cnicas que surgen en nuestra especialidad  para ofrecer la mejor atenci\u00f3n m\u00e9dica a nuestros pacientes.<\/p>\n\n\n\n

        Si deseas m\u00e1s informaci\u00f3n o deseas concertar una primera visita, no dudes en contactar<\/a> con nosotros.<\/p>\n\n\n\n

        Doctor Victor Casals<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Central de Barcelona en 1988, complet\u00f3 su formaci\u00f3n como m\u00e9dico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirug\u00eda de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es m\u00e9dico adjunto en el servicio de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Adem\u00e1s de su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ha contribuido con numerosas publicaciones cient\u00edficas y cap\u00edtulos de libros en su campo. En la actualidad da conferencias en diferentes congresos internacionales en relaci\u00f3n a sus principales especialidades, adem\u00e1s de dirigir Traumaunit, la unidad de traumatolog\u00eda de Teknon en Barcelona.\",\"sameAs\":[\"http:\/\/traumaunit.es\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCDHOGYWyQKaaLl16Q9ln0hQ\"],\"url\":\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/author\/iamacookie\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Infecciones de fracturas | S\u00e9pticos (1 de 2) | Blog del Dr Casa\u00f1as - Cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda adultos","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/infecciones-de-fracturas-septicos-1-de-2\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Infecciones de fracturas | S\u00e9pticos (1 de 2) | Blog del Dr Casa\u00f1as - Cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda adultos","og_description":"Traumaunit tiene una Unidad de S\u00e9pticos altamente especializada, siendo un claro referente en el sector. 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