{"id":2660,"date":"2024-11-24T20:26:24","date_gmt":"2024-11-24T20:26:24","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=2660"},"modified":"2024-12-06T20:30:18","modified_gmt":"2024-12-06T20:30:18","slug":"neurorrehabilitacion-tras-un-ictus-toxina-botulinica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/neurorrehabilitacion-tras-un-ictus-toxina-botulinica\/","title":{"rendered":"Neurorrehabilitaci\u00f3n tras un Ictus – toxina botul\u00ednica \u0131 Parte III"},"content":{"rendered":"\n

\u00bfQu\u00e9 conseguimos con la infiltraci\u00f3n de la toxina botul\u00ednica?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Tendr\u00edamos dos objetivos con la intervencionismo con\u00a0 toxina botul\u00ednica:<\/p>\n\n\n\n

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  1. La inhibici\u00f3n del tono y la reducci\u00f3n de la deformidad estructural<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    a) Inhibir el tono excesivo de la musculatura esp\u00e1stica, que es como se denomina, para  por ejemplo conseguir un mejor apoyo del tobillo del pie a la hora de caminar. Evitar lo que llamamos la deformidad en equinovaro que es habitual en los pacientes con lesiones isqu\u00e9micas o  hemorr\u00e1gicas cerebrales en los cuales no son capace de poner el pie plano en el suelo. <\/p>\n\n\n\n

    De esa manera lo que hacemos es inhibir todo el tono muscular de la cadena posterior y permitir que el tobillo apoye plano en el suelo.<\/p>\n\n\n\n

    Eso adem\u00e1s de otras alteraciones como puede ser la marcha en tijeras en la cual la musculatura abductora de las piernas provoca un cruce de rodillas  o un contacto de rodilla con rodilla y eso limita tambi\u00e9n la estabilidad tanto en la bipedestaci\u00f3n, en ponerse de pie, como el caminar, com el transferirse de posici\u00f3n de sentado a de pie.<\/p>\n\n\n\n

    b) En el caso de la extremidad superior tambi\u00e9n tratamos las deformidades. A  menudo los pacientes con lesiones isqu\u00e9micas o hemorr\u00e1gicas cerebrales presentan deformidades en flexi\u00f3n de codo, en  flexi\u00f3n de mu\u00f1eca, en  flexi\u00f3n de dedos que puede ser muy limitante y dolorosa.<\/p>\n\n\n\n

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    1. El manejo y modulaci\u00f3n de la contracci\u00f3n agonista y antagonista<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Esto es, en cualquier sistema de palancas nos encontramos que\u00a0 un m\u00fasculo estira de un lado y otro m\u00fasculo estira del otro, en ocasiones, si tenemos una funci\u00f3n motora conservada en uno de los brazos de la palanca pero la otra nos tira de forma excesiva, no nos permite aprovechar ese movimiento, inhibir de forma selectiva y modular ese tono nos puede permitir recuperar un cierto grado de funci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

      Es importante hacer menci\u00f3n a que la toxina botul\u00ednica y el intervencionismo no va a recuperar una lesi\u00f3n instaurada pero si hay una funci\u00f3n residual escondida debajo de estos s\u00edntomas que estoy mencionando, es posible plantear una cierta recuperaci\u00f3n funcional gracias a dicho tratamiento<\/p>\n\n\n\n

      Os dejamos a continuaci\u00f3n el video explicativo del Doctor Pablo Peret.<\/p>\n\n\n\n

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