{"id":2754,"date":"2025-03-11T11:37:23","date_gmt":"2025-03-11T11:37:23","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=2754"},"modified":"2025-02-27T19:13:46","modified_gmt":"2025-02-27T19:13:46","slug":"neurorrehabilitacion-opciones-quirurgicas-en-pacientes-con-deficits-establecidos-2-de-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/neurorrehabilitacion-opciones-quirurgicas-en-pacientes-con-deficits-establecidos-2-de-3\/","title":{"rendered":"Neurorrehabilitaci\u00f3n | Opciones quir\u00fargicas en pacientes con d\u00e9ficits establecidos (2 de 3)"},"content":{"rendered":"\n<p>Como continuaci\u00f3n a nuestro post anterior, os queremos dar ejemplos de lo que consistir\u00eda una cirug\u00eda en pacientes con d\u00e9ficits establecidos tras una lesi\u00f3n neurol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p>Utilizaremos como ejemplo la tetraplejia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la tetraplejia?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Es la consecuencia de la par\u00e1lisis desde el nivel cervical hacia abajo en los que los pacientes como consecuencia de una lesi\u00f3n medular, habitualmente por un accidente o un tumor. Los pacientes presentan un d\u00e9ficit en la funci\u00f3n de las extremidades superiores del tronco y las inferiores, adem\u00e1s de solo una movilidad limitada a nivel de los hombros y parcialmente de los codos con una funci\u00f3n pr\u00e1cticamente nula en las manos.<\/p>\n\n\n\n<p>Os dejamos un video explicativo del Doctor Pablo Peret del <a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/neurorehabilitacion\">\u00c1rea de Rehabilitaci\u00f3n<\/a> de<a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/traumaunit\"> Traumaunit<\/a>, de las opciones quir\u00fargicas en los casos de lesiones neurol\u00f3gicas, en concreto, en casos de tetraplejia.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Opciones quiru\u0301rgicas en pacientes con de\u0301ficits establecidos #2\" width=\"960\" height=\"540\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ZEzVLjQSKVg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>En las tetraplejias nos encontramos con la preservaci\u00f3n de tres m\u00fasculos flexores del codo y ning\u00fan extensor.<\/p>\n\n\n\n<p>Hay tres m\u00fasculos que nos doblan el codo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>el b\u00edceps,<\/li>\n\n\n\n<li>el braquial anterior, y<\/li>\n\n\n\n<li>el braquio-radial<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En caso de tener tres m\u00fasculos flexores sin ning\u00fan extensor, mediante t\u00e9cnica quir\u00fargica se puede hacer una transposici\u00f3n de uno de los tendones de la musculatura flexora a posterior, para conseguir recuperar la extensi\u00f3n activa.<\/p>\n\n\n\n<p>De la misma forma si disponemos de musculatura preservada a nivel antebraquial, esta musculatura se puede  transponer a m\u00fasculos de la mano, tendones de la mano, para conseguir una contracci\u00f3n activa y que un paciente tetrapl\u00e9gico sea capaz de realizar pinza activa con todo lo que eso supone a nivel de mejor\u00eda funcional, autonom\u00eda personal y calidad de vida<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong> \u00bfQu\u00e9 t\u00e9cnica quir\u00fargica empleamos?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Las t\u00e9cnicas habituales para realizar este tipo de cirug\u00edas habitualmente consisten en las transferencias tendinosas m\u00faltiples, cirug\u00edas articulares, cirug\u00edas de las fusiones parciales de los huesos de la mano y del carpo y, en algunas ocasiones, las transferencias nerviosas asociadas. Son t\u00e9cnicas muy complejas, de un alto grado de especializaci\u00f3n y de alto grado de precisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Son operaciones con indicaciones muy individuales y las t\u00e9cnicas a realizar en cada caso depende del estado de cada paciente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 conseguimos con estas cirug\u00edas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Con muchas de estas cirug\u00edas conseguimos una autonom\u00eda muy significativa en los pacientes. Por ejemplo podemos decir que conseguimos que pacientes tetrapl\u00e9jicos que est\u00e1n en silla de ruedas y que no pueden agarrar cosas de la mano o levantarse lo consigan.<\/p>\n\n\n\n<p>La neurorrehabilitaci\u00f3n tras la cirug\u00eda es muy importante. En el pr\u00f3ximo post os hablaremos de ello.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Como continuaci\u00f3n a nuestro post anterior, os queremos dar ejemplos de lo que consistir\u00eda una cirug\u00eda en pacientes con d\u00e9ficits establecidos tras una lesi\u00f3n neurol\u00f3gica. Utilizaremos como ejemplo la tetraplejia. \u00bfQu\u00e9 es la tetraplejia? Es la consecuencia de la par\u00e1lisis desde el nivel cervical hacia abajo en los que los pacientes como consecuencia de una lesi\u00f3n medular, habitualmente por un accidente o un tumor. 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Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Central de Barcelona en 1988, complet\u00f3 su formaci\u00f3n como m\u00e9dico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirug\u00eda de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es m\u00e9dico adjunto en el servicio de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Adem\u00e1s de su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ha contribuido con numerosas publicaciones cient\u00edficas y cap\u00edtulos de libros en su campo. En la actualidad da conferencias en diferentes congresos internacionales en relaci\u00f3n a sus principales especialidades, adem\u00e1s de dirigir Traumaunit, la unidad de traumatolog\u00eda de Teknon en Barcelona.\",\"sameAs\":[\"http:\/\/traumaunit.es\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCDHOGYWyQKaaLl16Q9ln0hQ\"],\"url\":\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/author\/iamacookie\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Neurorrehabilitaci\u00f3n | Opciones quir\u00fargicas en pacientes con d\u00e9ficits establecidos (2 de 3) | Blog del Dr Casa\u00f1as - Cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda adultos","description":"La neurorrehabilitaci\u00f3n tras una cirug\u00eda de para paliar las consecuencias de lesiones neuronales es fundamental y adaptada a cada paciente.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/neurorrehabilitacion-opciones-quirurgicas-en-pacientes-con-deficits-establecidos-2-de-3\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Neurorrehabilitaci\u00f3n | Opciones quir\u00fargicas en pacientes con d\u00e9ficits establecidos (2 de 3) | Blog del Dr Casa\u00f1as - 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