{"id":624,"date":"2019-08-26T08:51:54","date_gmt":"2019-08-26T08:51:54","guid":{"rendered":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/?p=624"},"modified":"2019-09-19T08:53:37","modified_gmt":"2019-09-19T08:53:37","slug":"infeccion-protesica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/infeccion-protesica\/","title":{"rendered":"Infecci\u00f3n prot\u00e9sica : parte II"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n prot\u00e9sica<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El Doctor Victor Casals, integrante del equipo m\u00e9dico de <a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/\">Traumaunit <\/a>de la unidad de s\u00e9pticos, aborda el tema del diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n prot\u00e9sica. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como ya comentamos en <a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/infeccion-protesica-parte-i\/\">un post anterior<\/a>, el diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n de una pr\u00f3tesis no siempre es f\u00e1cil y r\u00e1pido, especialmente en las infecciones cr\u00f3nicas. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las pruebas complementarias nos ayudan pero no siempre nos dan el diagn\u00f3stico.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Y en el tratamiento de la infecci\u00f3n prot\u00e9sica es clave un diagn\u00f3stico fiable porque el tratamiento queda condicionado a la presencia o no de infecci\u00f3n y a la identificaci\u00f3n del germen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como en muchas otras enfermedades, la sospecha cl\u00ednica es la clave y a partir de aqu\u00ed una serie de pruebas pueden confirmarnos el diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pruebas para confirmar el diagn\u00f3stico <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como coment\u00e1bamos en apuntes anteriores, el dolor, la rigidez, el hinchaz\u00f3n, raramente la fiebre, o un deterioro precoz de la funci\u00f3n de la pr\u00f3tesis deben ponernos en alerta&nbsp;&nbsp;e iniciar el estudio de&nbsp;&nbsp;pr\u00f3tesis dolorosa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las radiograf\u00edas (y TC opcionalmente) pueden informarnos de signos de aflojamiento de los componentes prot\u00e9sicos. <\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"450\" height=\"187\" src=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/diagnostico-Traumaunit.jpg\" alt=\"infeccion protesica\" class=\"wp-image-632\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La gammagraf\u00eda osea puede aportarnos mucha informaci\u00f3n al respecto, a menudo objetiva los procesos inflamatorios o de aflojamiento prot\u00e9sico, aunque es poco sensible para detectar una infecci\u00f3n prot\u00e9sica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Son los an\u00e1lisis de sangre y del l\u00edquido articular los que nos<br>proporcionan mayor informaci\u00f3n :&nbsp;&nbsp;la elevaci\u00f3n de par\u00e1metros inflamatorios como la PCR (prote\u00edna C Reactiva)   la VSG, el d\u00edmero D, etc;&nbsp;&nbsp;una&nbsp;&nbsp;alteraci\u00f3n en la f\u00f3rmula leucocitaria ( de los gl\u00f3bulos blancos), alteraciones en las prote\u00ednas o la glucosa del l\u00edquido articular\u2026 son sugestivos aunque no exclusivos de infecci\u00f3n prot\u00e9sica.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/analisis-de-sangre-infeccion-protesica.jpg\" alt=\"analisis de sangre \n\" class=\"wp-image-636\" width=\"225\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/analisis-de-sangre-infeccion-protesica.jpg 450w, https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/analisis-de-sangre-infeccion-protesica-53x53.jpg 53w, https:\/\/traumaunit.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/analisis-de-sangre-infeccion-protesica-120x120.jpg 120w\" sizes=\"auto, (max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es en este punto, que la sospecha es alta, cuando es preciso un estudio m\u00e1s exhaustivo y debe realizarse una biopsia de tejidos.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mediante una peque\u00f1a incisi\u00f3n de 5-10 mil\u00edmetros se obtiene l\u00edquido y tejido cercano a la pr\u00f3tesis. Se remiten muestras para un&nbsp;&nbsp;estudio anatomotopatol\u00f3gico (se analizan&nbsp;&nbsp;reacciones inflamatorias) y m\u00faltiples&nbsp;&nbsp;cultivos microbiol\u00f3gicos que intentan identificar un posible&nbsp; germen. En pocos d\u00edas o semanas (en funci\u00f3n de la velocidad de crecimiento de los g\u00e9rmenes) se obtienen los resultados, que nos informan del posible germen causante y de su resistencia a los antibi\u00f3ticos.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Y es a partir de esta confirmaci\u00f3n diagn\u00f3stica que se plantea el tratamiento definitivo de la infecci\u00f3n que,&nbsp;&nbsp;como veremos m\u00e1s adelante, habitualmente implica la retirada de la pr\u00f3tesis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si deseas m\u00e1s informaci\u00f3n o  deseas concertar una primera visita, no dudes en <a href=\"https:\/\/traumaunit.es\/contacto\">contactar<\/a> con nosotros<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Doctor Victor Casals.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n prot\u00e9sica El Doctor Victor Casals, integrante del equipo m\u00e9dico de Traumaunit de la unidad de s\u00e9pticos, aborda el tema del diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n prot\u00e9sica. 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Licenciado en Medicina y Cirug\u00eda por la Universidad Central de Barcelona en 1988, complet\u00f3 su formaci\u00f3n como m\u00e9dico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirug\u00eda de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es m\u00e9dico adjunto en el servicio de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica y Traumatolog\u00eda de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Adem\u00e1s de su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ha contribuido con numerosas publicaciones cient\u00edficas y cap\u00edtulos de libros en su campo. En la actualidad da conferencias en diferentes congresos internacionales en relaci\u00f3n a sus principales especialidades, adem\u00e1s de dirigir Traumaunit, la unidad de traumatolog\u00eda de Teknon en Barcelona.\",\"sameAs\":[\"http:\/\/traumaunit.es\",\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCDHOGYWyQKaaLl16Q9ln0hQ\"],\"url\":\"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/author\/iamacookie\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Infecci\u00f3n prot\u00e9sica : parte II | Blog del Dr Casa\u00f1as - Cirug\u00eda ortop\u00e9dica y traumatolog\u00eda adultos","description":"Infecci\u00f3n Prot\u00e9sica: El diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n de una pr\u00f3tesis no siempre es f\u00e1cil y r\u00e1pido, especialmente en las infecciones cr\u00f3nicas.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/traumaunit.es\/blog\/infeccion-protesica\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Infecci\u00f3n prot\u00e9sica : parte II | Blog del Dr Casa\u00f1as - 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