Recientemente, el Doctor Joaquim Casañas ha realizado una cirugía de parálisis braquial obstétrica. En Traumaunit, realizamos esta cirugia monitorizada nerviosa en bebés. Somos un centro referente mundial en esta cirugía.
Las parálisis braquiales obstétricas, dentro de las lesiones traumáticas del plexo braquial, presentan peculiaridades: se producen en el momento del nacimiento o del parto e incluso en el momento de la cesárea.
Por descontado, las parálisis braquiales obstétricas, tienen mayores posibilidades de recuperación y poseen mejor pronóstico que las lesiones del adulto. Se produce por una tracción o compresión de estos nervios, generalmente durante la salida del hombro del bebé. La parálisis braquial obstétrica (PBO) puede causar debilidad o pérdida de movimiento en el brazo afectado.
Causas:
- Parto instrumentado (uso de fórceps o espátulas).
- Distocia de hombros.
- Parto prolongado.
- Maniobras para liberar los hombros durante el parto. También en cesáreas puede realizarse maniobras que lesionen el plexo braquial del bebé.
- Mal posición fetal
- Parto vaginal por podálica
- En un parto normal y no traumático, la fuerza de las contracciones uterinas y el pujo materno pueden comprimir y estirar el plexo braquial, en un paciente con plexo braquial vulnerable.
Síntomas:
- Debilidad o parálisis del brazo y la mano afectados.
- Falta de movimiento en el brazo o la mano.
- Disminución del agarre en la mano.
- Asimetría en el movimiento de los brazos.
- Alteraciones en los reflejos.
Tipos de PBO:
- Parálisis de Erb-Duchenne: Afecta principalmente la parte superior del brazo (hombro y codo).
- Parálisis de Klumpke: Afecta principalmente la parte inferior del brazo y la mano.
Tratamiento:
- La mayoría de los bebés con PBO se recuperan por completo, a veces sin necesidad de tratamiento.
- La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar a mejorar la función del brazo y la mano.
- En casos graves, puede ser necesaria cirugía para reparar los nervios dañados.
La cirugía de la patología de parálisis braquial obstétrica
Gracias a la microcirugía hubo un gran avance en el tratamiento de la parálisis braquial obstétrica. Traumaunit es el único grupo a nivel nacional, y de los pocos a nivel internacional, que hacemos esta cirugía en los bebés con un neurólogo con monotorización intraoperatoria.
La monotorización intraoperatoria nos permite evaluar si las raíces están o no sanas, y si los músculos se están reinervando, intraoperatoriamente.
Es muy importante la evaluación de las raíces de los nervios. Es la razón fundamental para saber si la cirugía la debes hacer en un sentido o en otro. Y esta valoración requiere de una intervención multidisciplinaria con los neurólogos intraoperatorios ya que, en caso contrario, es imposible.
El equipo de TRAUMAUNIT siempre estará a la vanguardia de todas las innovaciones y las últimas técnicas que surgen en nuestra especialidad para ofrecer la mejor atención médica a nuestros pacientes.
Si deseas más información sobre nervio periférico y plexo o deseas concertar una primera visita, no dudes en contactar con nosotros.
Dr. Joaquín Casañas
Dr. Joaquín CasañasDr. Joaquín Casañas es un especialista destacado en cirugía ortopédica, traumatología, pero sobre todo en nervio periférico, plexo braquial y cirugía de la mano, de cuyas 3 especialidades atesora un gran prestigio internacional. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Central de Barcelona en 1988, completó su formación como médico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirugía de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es médico adjunto en el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Además de su práctica clínica, ha contribuido con numerosas publicaciones científicas y capítulos de libros en su campo. En la actualidad da conferencias en diferentes congresos internacionales en relación a sus principales especialidades, además de dirigir Traumaunit, la unidad de traumatología de Teknon en Barcelona.
20 años de experiencia han convertido al Dr. Joaquim Casañas en un especialista de gran prestigio en nervio periférico, plexo braquial y cirugía de la mano.