SINOVITIS DE LOS TENDONES DE LA MANO

Traumaunit cirugia de la mano

Término «Sinovitis»

Sinovitis,  terminológicamente,  es la combinación de dos términos: sinovia e itis.

Sinovia se refiere al tejido que envuelve los tendones, e “itis” significa  inflamación. Por lo tanto, cuando hablamos de sinovitis de los tendones de la mano nos referimos a la inflamación del tejido que envuelve y nutre a los tendones.

Para que se entienda mejor, lo que rodea al tendón y facilita su deslizamiento es el peritenon o es la membrana sinovial. Esta membrana sinovial es la primera que actúa revelándose contra la compresión inflamandose, o bien, produciendo líquido que actúa como lubricante para contrarrestar la compresión. El líquido a qué nos referimos se denomina líquido sinovial.

Tipos de Sinovitis de los tendones de la mano

Hay casos de sinovitis de los tendones de la mano que son clásicas:

  • dedos en resorte (el dedo queda como engatillado)
  • tendinitis de Quervain (es el típico dolor que sufren las embarazadas en el primer dedo de sujetar al bebe o pacientes que trabajan en carnicerias o en despiece de animales)  que suele darse en pacientes con trabajos que hacen mucho movimiento de desviación radial y cubital.

La causa más frecuente es el movimiento repetitivo que acaba produciendo que el tendón aumente de tamaño y que el túnel por el que tiene que pasar este  tendón, se le quede pequeño.

Tratamiento de la Sinovitis de los tendones de la mano

El tratamiento puede ir desde un tratamiento conservador médico hasta un tratamiento quirúrgico.

Dentro del tratamiento conservador existen las infiltraciones. La infiltración da una respuesta rápida y efectiva pero según los casos no es una solución definitiva.

Es el cirujano quien tiene que valorar qué es lo que más le conviene al paciente teniendo en cuenta también lo que pide el paciente.

Diagnóstico de la Sinovitis de los tendones de la mano.

El diagnóstico de sinovitis de los tendones de la mano es básicamente clínico con la exploración física y también puede ser apoyada por ecografía o resonancia. Ambas son pruebas inocuas, es decir, no irradian.

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La manifestación clínica en el paciente es una sensación de dolor en el recorrido del dedo afecto, con la sensación muchas veces por la mañana de que la mano está entumecida y hasta que no pasa un tiempo, toda la mano está afectada., tardando una hora o más en recuperar la agilidad o finura habitual de movimiento de esa mano.

Cuando el fenómeno inflamatorio es consecuencia de un sobreesfuerzo puntual, la mayor parte de veces se resuelve. Cuando es consecuencia de una actividad continuada, la recomendación es operar.

Técnica quirúrgica  y postoperatorio de la sinovitis de los tendones de la mano

La técnica quirúrgica para llevar a cabo el tratamiento de la sinovitis puede ser desde algo muy pequeño desde el punto de vista de la incisión. Esto ocurre con los tendones extensores (se encargan de estirar los dedos) a nivel de la muñeca entran dentro de unos túneles que se llaman correderas. Estas correderas pueden hacerse pequeñas. Habitualmente la que se queda pequeña es la del dedo pulgar (tendinitis de De Quervain) y lo que hacemos es abrir una brecha en el techo.

traumaunit

A nivel de los tendones flexores, lo que ocurre es que no tenemos un único túnel. Tenemos varios pequeños túneles que se denominan poleas. En este caso, la polea que se abre es la primera mediante una pequeña incisión con bisturí o con tijera.

Por lo tanto, la técnica consiste en una  ligamentoplastia o el ensanchamiento de las poleas y los retináculos por donde discurren los tendones y muchas veces de forma asociada la sinovectomía y la limpieza sinovial de sus fundas de los tendones.

La recuperación suele oscilar entre 2 a 4 semanas normalmente, dependiendo de si ha sido un dedo o varios y dependiendo también de la actividad que realice el paciente.

Es importante escoger el momento de la cirugía para garantizar un postoperatorio correcto.

El equipo de TRAUMAUNIT  siempre estará a la vanguardia de todas las innovaciones y las últimas técnicas que surgen en nuestra especialidad  para ofrecer la mejor atención médica a nuestros pacientes.

Si deseas más información sobre patologías de mano y muñeca o deseas concertar una primera visita, no dudes en contactar con nosotros.

Doctor Pau Lopez-Osornio.

Dr. Joaquín Casañas

Dr. Joaquín Casañas

Dr. Joaquín Casañas es un especialista destacado en cirugía ortopédica, traumatología, pero sobre todo en nervio periférico, plexo braquial y cirugía de la mano, de cuyas 3 especialidades atesora un gran prestigio internacional. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Central de Barcelona en 1988, completó su formación como médico residente (MIR) en la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Cuenta con el Diplomado Europeo en Cirugía de la Mano desde el 2000. Ha trabajado en diversas instituciones, incluyendo el Hospital de Meritxell en Andorra y el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Desde 1994, es médico adjunto en el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge. Además de su práctica clínica, ha contribuido con numerosas publicaciones científicas y capítulos de libros en su campo. En la actualidad da conferencias en diferentes congresos internacionales en relación a sus principales especialidades, además de dirigir Traumaunit, la unidad de traumatología de Teknon en Barcelona.

 recepcio@traumaunit.es  http://traumaunit.es
Oct 19, 2020 | Posted by in cirugía de la mano | 53 comments

Comments (53 Responses)

  1. antonio marin jurado dice:

    soy paciente, tengo una vaina enquistada, mano izquierda sinovitis
    de extensores de muñeca, me van a intervenir quirúrgicamente.
    tengo miedo, por su experiencia, porque la verdad tengo miedo de
    cómo quedara la mano. puede por favor hacerme un comentario de los
    riesgos post-operatorios? gracias

    • iamacookie dice:

      Hola Antonio:

      Los riegos postquirúrgicos son pocos pero si que es importante que el cirujano que te intervenga sea un cirujano de la mano porque el riego de esta cirugía sería dañar alguna rama sensitiva del nervio radial

      • Daniel dice:

        A mi me operaron de un quiste sino vial y quede con problemas de movilidad

        • iamacookie dice:

          Buenas tardes Daniel:

          En caso de que tenga problemas de movilidad, le recomendamos que acuda a un especialista de cirugía de mano y muñeca para realizar un diagnóstica preciso a fin de averiguar el origen de dicha falta de movilidad. Es muy importante realizar un correcto diagnóstico puesto que, en caso contrario, pueden realizar actuaciones que provoquen un resultado no deseado.
          Por nuestra parte, estaremos encantados de atenderle para realizar una valoración clínica presencial, rogándole nos aporte los informes previos que pueda tener así como las pruebas complementarias que le hayan realizado.
          Un cordial saludo.

    • iamacookie dice:

      Hola Antonio:

      Los riegos postquirúrgicos son pocos pero si que es importante que el cirujano que te intervenga sea un cirujano de la mano porque el riego de esta cirugía sería dañar alguna rama sensitiva del nervio radial que da la sensibilidad al dorso del primero y segundo dedo si la vaina enquistada es la conocida tendinitis de Quervain.
      Por todo lo demás, quédate tranquilo puesto que no si lo hace un cirujano de la mano los resultados seran muy satisfactorios.

      Un saludo.

    • adela isabel andrade dice:

      tenia una bola en mi muñeca un quiste sinovial me dolia un poco, me dijo el ortopedista que podia desaparecer con el tiempo, igual me operarian empezo la pandemia y eso desaparecio tltalmente , ahora tengo dolor es en el dorso de mi mano debido a que hago actividades diarias repetidas y creo eso esta causandolo

      • iamacookie dice:

        Apreciada Adela:

        La causa más frecuente de la aparición de gangliones son movimientos repetitivos y/o maniobras de sobre esfuerzo a nivel de la articulación afecta. Por ello, lo más conveniente es que se consulte con un traumatólogo especialista en afectaciones de mano y muñeca para saber que movimientos o posiciones tiene que intentar evitar para impedir su aparición porque el dolor y el ganglión son síntomas de lo mismo, de un problema que tiene a nivel de la muñeca.
        Un saludo.

        Dr. Pau Lopez-Osornio

  2. Jackie Salas Q dice:

    Buenas tardes, tengo diagnóstico de Tenosinovitis de Quervain y Sinovitis de extensor carpo Ulnar
    El dolor mayor es por el lado esterior de la muñeca cuando giro la mano. Me mantengo con Diclofenaco cada 12 horas, tengo que mostrar el examen aún a un traumatólogo.
    Cuál es el tratamiento para esta lesión? Muchas gracias

    • iamacookie dice:

      Buenos dias Jackie:

      El diagnóstico de Tenosinovitis de Quervain y sinovitis de extensor carpo ulnaris suele ser la combinación de dos procesos inflamatorios enmarcados dentro de un síndrome que se denomina síndrome de entrecruzamiento. Esto quiere decir que hay una inflamación en una zona donde los tendones se cruzan y pueden dar lugar a problemas de compresión.
      El diagnóstico último, sin embargo, es clínico. Por lo tanto se trata de ver al paciente, explorarlo y ver que lo que indica coincide con lo que señala la ecografía o en la resonáncia y lo que clínicamente observamos.
      En caso de ser así, dependiendo de si el proceso es crónico o agudo puede requerir tratamiento rehabilitador o algún tipo de tratamiento quirúrgico.
      Para mayor información, lo correcto sería poder tener una visita presencial para confirmar el diagnostico y contemplar los diferentes tratamientos a realizar para el caso concreto.

      Atentamente.

      DoctorLopez-Osornio.

  3. Virginia dice:

    Tengo tendosinovitis de quervain y sinovitis y quiste sinovial en el la palma del dedo medio. Fui operada de tunel del.carpo y tambien he sido infiltrada hasta 2 oportunidades por dedos en gatillo. Estoy con ferula y antinflamatorios y he mejorado un poco. En el tendon del.dedo.medio hace 11 años fui operada de un tumor de celulas gigantes.

    • iamacookie dice:

      Hola Virginia:
      En tu comentario no sabemos muy bien si buscas una segunda opinión o precisas que te visitemos para una cirugía.
      No obstante, analizando tu caso, se observa que tienes una patología inflamatoria de la mano, la recomendación sería llevar a cabo una visita presencial para valorar que és aquello que precisa un tratamiento quirúrgico y que és lo que únicamente precisa tratamiento médico y/o ortopédico.

      Un cordial saludo.

      Doctor Pau Lopez-Osornio

    • Luis dice:

      Hola, hace 2 semanas me operaron de una tendinitis de quervain i cuando muevo la muñeca me cruje un poco. Es normal? O es algo perjudicial?
      Gracias.

      • iamacookie dice:

        Apreciado Luis:

        Disculpe la tardanza en darle respuesta.

        En relación a su consulta, ormalmente el crujido ( crepitación) suele ser porque el tendón sigue inflamado y es señal de que debe guardar reposo. El otro motivo es que la liberación tendinosa haya sido incompleta
        Le recomendamos que acuda nuevamente a su cirujano para una correcta valoración.

        Un cordial saludo.

  4. Paola dice:

    hola doctor, estoy preocupada porque me hicieron una infiltracion en el dedo pulgar de la mano izquierda porque tenia tenosinovitis flexora del pulgar con engrosamiento de la olea A1, resulta que ahora 1 mes despues no puedo flexionar el dedo, esta rigido, por mas que intento no puedo doblarlo no responde a mi orden. Es normal que suceda eso? o algo quedo mal? en 5 dias voy a control que debo esperar o decir al medico? Agradeceria su orientacion.

    • iamacookie dice:

      Buenas tardes Paola:

      En relación a su pregunta, si después de una infiltración con la que mejoró, ahora el dedo se ha quedado bloqueado, ello significa que hay un problema de espacio. Por lo tanto, las infiltraciones ya no van a servir, la medicación no va a servir. Lo que hay que hacer es llevar a cabo una cirugía que es ambulatoria, de muy corta duración que le va a permitir recuperar la flexión del dedo. La recomendación es que no tarde en hacer la cirugía ya que en caso contrario la recuperación va a ser más larga al costar más poner en marcha el funcionamiento del tendón.
      Un cordial saludo.
      Doctor Pau Lopez-Osornio

  5. Mariana dice:

    Buenas tardes,estoy teniendo dolores en las manos,especialmente en los dedos gordos. Hago un trabajo manual repetitivo y quisiera saber si eso lo provoca. También si es una tendinitis o algo más grave

    • iamacookie dice:

      Buenos dias Marina:
      Para saber si el dolor que se refiere es debido a un trabajo manual repetitivo, deberíamos en primer lugar saber su edad y ver en qué parte siente el dolor, qué tipo de dolor y ver como mínimo una radiografía. Habitualmente estas molestias pueden remitir con medicación y com corrección de hábitos posturales o incluso en ocasiones, con una pequeña intervención quirúrgica. Pero, repito, deberiamos visitarla antes para poder concretar mejor el tratamiento.

      Un saludo.

  6. Erick pichardo dice:

    Buenas tardes tengo sinovitis en dedo meñique mano izquierda desde hace como 5 años o mas en ocasiones cuando muevo los dedos de la mano se me queda como trabado

    • iamacookie dice:

      Apreciado Erick:

      Si se trata de una sinovitis de dedo en resorte o dedo en gatillo, pero sin verlo ni explorarlo es dificil determinarlo. En caso de que se trata de una sinovitis como la indicada, la cirugía es relativamente sencilla que se realiza mediante intervención con anestesia local y de forma ambulatoria.

      Si precisas más información no dudes en contactar con nosotros.

  7. Juan dice:

    Buenas tardes: Me han operado de la mano pq me rompí el tendón del dedo corazón de la mano derecha y en la resonancia me ha salido que tengo 3.2 cm de liquido

    • iamacookie dice:

      Buenos dias Juan:
      No podemos diagnosticar o hacer una valoración de la patología en base a un informe o resonancia que ni siquiera ha podido ver el médico.La resonancia puede ser una prueba complementaria que nos facilite la información que buscamos o descartar otras patologías. En conclusión, basar un diagnóstico en el resultado, única y exclusivamente, de una resonancia es la mejor manera de equivocarse. La recomendación sería acudir a consulta y hacer una correcta valoración del caso.
      Un cordial saludo.

  8. Jemmy dice:

    Buenas me hice una resonancia y dice que tengo liquido en la articulación radio cubital distal con sinovitis y tenosinovitis de los flexores en la muñeca izquierda y en los dedos 2do 3er y 4 to dice que tengo tenosinovitis de los flexores ¿quisiera saber si eso que tengo conlleva una cirugía?

    • iamacookie dice:

      Buenos dias Jemmy.
      No podemos diagnosticar o hacer una valoración de la patología en base a un informe o resonancia que ni siquiera ha podido ver el médico. Evidentemente, si se quiere una correcta valoración del caso, hay que hacer un buen historial clínico valorando los traumatismos que se han tenido a lo largo del tiempo, saber el momento en el que se han producido las lesiones etc… Debe valorarse in situ la zona exacta que produce molestias y la resonancia puede ser una prueba complementaria que nos facilite la información que buscamos o descartar otras patologías. En conclusión, basar un diagnóstico en el resultado, única y exclusivamente, de una resonancia es la mejor manera de equivocarse. La recomendación sería acudir a consulta y hacer una correcta valoración del caso.
      Un cordial saludo.

  9. Jean dice:

    Buen día doctor
    hsce 8 meses tengo una tenosinovitis del tercer dedo de la mano, tengo un rango de movimiento limitado u con dolor. Por las mañanas amanece duro y tengo que hacer movimientos para que vuelva la movilidad.

    Me han recomendado infiltrarme otros doctores que no, ya que tengo movilidad.

    Puedo cargar cosas cerrar la mano pero hay un pequeño dolor en el nudillo.

    • iamacookie dice:

      Buenas tardes:

      Las opciones de infiltración o tratamiento médico son válidas, de hecho son diferentes etapas del tratamiento que consiste en intentar desinflamar el tendón. Se puede iniciar un tratamiento médico por vía oral. Luego, si este no funciona se pasa a las infiltraciones y si no hay mejoría lo más resolutivo es la cirugía.
      Cada caso debe ser valorado de forma individual, pero, a nivel general, las opciones planteadas de infiltrar o no, pueden ser correctas dependiendo del estado o etapa en el que se encuentre el tendón.

      Un cordial saludo.

  10. Manuel dice:

    Buenas tardes.

    Desde hace tiempo me noto que los tendones de por encima de los dedos corazón y anular de la mano derecha se me desplazan hacia un lado cuando flexiono los dedos y en consecuencia se me quedan los dedos (sobre todo el anular) como en gatillo. Los puedo flexionar y extender sin problema pero con ese pequeño chasquido. El problema es que soy músico y ese pequeño chasquido es incómodo a la hora de mover los dedos. Fui al médico y me dijeron que podría solucionarse con una infiltración. Mi duda es si este diagnóstico (tendinitis nodular) es o no correcto ya que en internet he leído que aparte de ejercicios la otra solución es quirúrgica, no pone nada de infiltraciones para tratar el desplazamiento de tendón.

    • iamacookie dice:

      Apreciado Manuel:
      Según lo que comentas, las infiltraciones pueden formar parte del escenario terapéutico en lo que se denomina tenosinovitis flexora, si bien, para poder analizar el caso en concreto es muy importante, no ya la presencia para la realización de pruebas complementarias, sino sobre todo la valoración por un experto en cirugía de la mano. En este caso, la recomendación es siempre entre todos los tratamientos que existen que van desde tratamiento con medico con pastillas, infiltraciones o cirugía, la decisión de cual es el tratamiento más adecuado pasa por una correcta valoración de un cirujano de la mano.

      Un saludo.

  11. Lili Pineda dice:

    Hola soy de México tengo mucho dolor en la muñeca izquida ya asta se me saltó el huesito fui al médico hace tres meses me mandó peroxicam solo m controla el dolor pero cada vez es más intenso y frecuente adónde tengo que acudir al no ver resultados acepto recomendaciones grac.

    • iamacookie dice:

      Aprecia Lili:

      Es muy difícil valorar desde la distancia si lo recetado es adecuado para tu patología.Entendemos que debes acudir a un médico especializado en mano y muñeca para que efectúe una correcta valoración. Como en todo, debes buscar al especialista, acudir a un médico de cabecera o general no podrá hacer una valoración cierta y, como indicas, quizás solo pueda controlar el dolor pero sin dar solución a la patología.

      Un saludo.

  12. Carla dice:

    Hola Doctor hace 4 meses me diagnosticaron dedo en gatillo de mi dedo pulgar derecho y hace dos meses un esguince del dedo más el dedo en gatillo que con terapia me he sentido mucho mejor, pero cuando flexiono el dedo no puedo hacerlo al 100%, como si algo lo detiene o cómo que tiene la misma flexibilidad y a veces me duele la base del dedo y tengo una bolita interna en la parte interna del dedo que creo se llama articulación interfalangica, y me hicieron una resonancia magnética y este es el resultado : EXAMEN: MR MANO DERECHA SIN CONTRASTE
    ANTECEDENTES: Accidente de trabajo enero 2022. Dolor en pulgar. Evaluar por esguince.
    TÉCNICA: Se obtuvieron múltiples secuencias de pulsos en múltiples proyecciones sin la administración intravenosa de
    contraste. El estudio se realizó utilizando la unidad de M abierta de alto campo Hitachi Oasis.
    COMPARACIÓN: Ninguno.
    HALLAZGOS: No hay fractura oculta. Allá
    is un pequeño derrame en la primera articulación MCF y en la articulación interfalángica
    Los ligamentos colaterales en la articulación MCF están intactos. Los tendones flexores y extensores están intactos:
    Se nota líquido en la región subungueal. Se recomienda la correlación para el trauma en esta región.
    IMPRESIÓN: Ligamentos colaterales MCP intactos. Pequeño derrame articular en las articulaciones MCF e IP.

    Que opina usted sobre este resultado.

    Mil gracias

    • iamacookie dice:

      Apreciada Carla:

      Sería incorrecto llevar a cabo una valoración de un paciente por el resultado de una prueba.
      La valoración clínica es más importante que el resultado de una prueba que, como su nombre indica, se trata de una prueba complementaria a un diagnóstico que inicialmente hace un médico por la exploración.
      No se puede llevar a cabo un diagnóstico correcto sin valorar presencialmente al paciente. Puede ser que el informe del radiólogo coincida pero el radiólogo está valorando unas imágenes sin tener otras valoraciones complementarias.
      En definitiva, la correcta valoración debe ser siempre presencial por parte del médico especialista en cirugía de mano y supeditar el informe de la prueba complementaria a esa valoración y orientación diagnóstica inicial.

      Un saludo.

  13. Deyireth Gonzalez dice:

    Hola buen dia, después de un accidente laboral donde me torci la muñeca izquierda me diagnosticaron nervio medio inflamado, y tendinitis en flexor del carpo. Me mandaron terapias de kines, pasadas las 10 terapias me hicieron un ecografia y me diagnosticaron Sinovitis radiocarpiana dorsal. Quisiera saber cual seria el mejor tratamiento para esta. Yo realizo trabajo de movimiento repetitivo

    • iamacookie dice:

      Apreciado Sr@. Gonzalez:

      Estariamos encontados de ayudarle pero con el diagnóstico del nervio medio inflamado, que es el flexor del carpo, simplemente por una prueba diagnóstica no es del todo correcto. EL diafnóstico/ orientación diagnóstica correcta se lleva a cabo por una valoración presencial, indagando los antecedentes, los tipos de traumatismos, tipo de inmovilización o no, viendo qué sesiones de fisioterapia se han realizado o no …
      Por lo tanto, es muy importante la valoración clínica presencial con un médico especialista en cirugía de la mano. Todo lo demás son pruebas complementarias que pueden ayudar a confirmar o a descartar un posible diagnóstico, pero no se puede llevar a cabo una orientación diagnóstica simplemente con la información de una prueba complementaria.
      Estaremos encantados de atenderle para realizar una valoración clínica presencial correcta para confirmar o no las posibles conclusiones de las pruebas complementarias diagnósticas.

      Un saludo.

  14. Hola dr buenas noches, mi consulta es por mis dos manos. Hace unos 3 o 4 dias que vengo presentando inflamaciones en los dedos de las dos manos. No puedo estirarlos completamente ni tampoco, hacer fuerzas extremas como estrujar trapos o cosas similares. Yo estoy desempleada hace ya varios meses, asique actividad repetitiva no hago. Quisiera saber que causas son las que me provoca esta inflamación.

    • iamacookie dice:

      Apreciada Lorena:

      No se puede llevar a cabo un diagnóstico correcto sin valorar presencialmente al paciente.

      Estaremos encantados de atenderle para realizar una valoración clínica presencial correcta y determinar las causas que provocan la inflamación.

      Te facilitamos nuestros datos por si quisieras realizar una visita con nosotros para poder hacer un diagnóstico preciso y darte solución tanto a tus dudas como al tratamiento:

      Centro MédicoTeknon
      Dr. Joaquim Casañas
      Consultorios Vilana
      (despacho 122, planta baja)
      Vilana, 12 · 08022 Barcelona
      Tel: +935 48 98 30

      Un saludo.

  15. Eduardo Bonet dice:

    fui operado de tenosinovitis en la parte superior de la muneca hace ya tres meses y aun esta inflamado el doctor me ha extraidos liquido senovial en tres ocaciones pero vuelve a inflamarse con liquido al principio se me dijo que eso era normal pues ese liquido ocupaba el lugar donde se extrajo el tissue o tejido y solo se iria al pasar el tiempo pero lo cierto es que tengo la mano inflamada de ese liquido se me han hecho todo tipo de prueba de laboratorio y no tengo respuesta que esta produciendo tanto liquido pudieran ayudarme con alguna respuestas por

    • iamacookie dice:

      Apreciado Sr. Eduardo Bonet:

      El origen del líquido puede ser muy diverso. Puede ser como respuesta inflamatoria, puede estar escondiendo una respuesta inflamatoria pero reumatológica, o puede haberse producido por una fístula …. Por lo tanto, para una correcta valoración recomendamos la visita presencial con los informes quirúrgicos realizados y para poder analizar la calidad del líquido y repetir alguna prueba complementaria como sería una resonancia.

      Desde la distancia es muy difícil hacer una correcta valoración, pero en todo caso, le recomendamos que acuda a un médico cirujano especialista en cirugía de la mano y muñeca.

      Un cordial saludo.

  16. Elena dice:

    Muy buenas,
    Les escribo para ver si me pueden den aclarar alguna duda.
    Me torcí la muñeca trabajando, fui a la mutua y con una exploración casi inexistente, me diagnóstico tendinitis. Seguí trabajando con el diclofenaco limitado que me dieron en la mutua.
    Acudí a urgencias tras semana y media ya que el dolor fue aumentando hasta ser insoportable, y con una placa dijeron que era esguince y sinovitis carpiana,a lo que me pusieron una férula antibraquial. En la mutua me dijeron que no me daban la baja, y me la dio mi médico de cabecera.
    La mutua solicitó una ecografia (tras un mes casi del incidente), y el resultado fue «tenosinovitis». No me ha dado ninguna solución ni tratamiento.
    Mis preguntas son… Qué tratamiento requiere ese último diagnóstico? ¿Es normal mandar a trabajar a una persona que requiere el uso de las manos, sabiendo que no tiene fuerza en una?¿Y en cuanto a la baja, después de decirme que es crónico, que siga sin querer proporcionar baja laboral?
    Gracias y un saludo

    • iamacookie dice:

      Apreciada Elene:
      Es muy difícil valorar desde la distancia si lo recetado es adecuado para tu patología.Entendemos que debes acudir a un médico especializado en mano y muñeca para que efectúe una correcta valoración. Como en todo, debes buscar al especialista. Acudir a un médico de cabecera o general no podrá hacer una valoración cierta y, como indicas, quizás solo pueda controlar el dolor pero sin dar solución a la patología.
      Te facilitamos nuestros datos por si quisieras realizar una visita con nosotros para poder hacer un diagnóstico preciso y darte solución tanto a tus dudas como al tratamiento:

      Centro MédicoTeknon
      Dr. Joaquim Casañas
      Consultorios Vilana
      (despacho 122, planta baja)
      Vilana, 12 · 08022 Barcelona
      Tel: +935 48 98 30

      Un saludo.

  17. Evelyn dice:

    Hola. Tengo sinovitis por inflamación. Se me duermen los dedos durante la noche, despierto con dedos engarfiados. Duele la articulación. Dedo pulgar se duerme y siento como agujas. Tengo Hashimoto por enfermedad autoinmune, por ende la dra dice que mi sinovitis vendría siendo la entrada a la Artritis. Me dieron Prednisona de 5mg y pregabalina y comer sin sal.

    • iamacookie dice:

      Apreciada Evelyn:
      Es muy difícil valorar desde la distancia si lo recetado es adecuado para tu patología.Entendemos que debes acudir a un médico especializado en mano y muñeca para que efectúe una correcta valoración. Como en todo, debes buscar al especialista. Acudir a un médico de cabecera o general no podrá hacer una valoración cierta.
      Te facilitamos nuestros datos por si quisieras realizar una visita con nosotros como especialistas en cirugía de la mano y muñeca a fin de poder realizar un diagnóstico preciso.

      Centro MédicoTeknon
      Dr. Joaquim Casañas
      Consultorios Vilana
      (despacho 122, planta baja)
      Vilana, 12 · 08022 Barcelona
      Tel: +935 48 98 30

      Un saludo.

  18. Jefferson dice:

    Tuve hace dos meses un accidente el pies derecho fue el más afectado puesto a qué no me lo atendieron me fui y dejé que pasará el golpe pero los metatarcianos fueron los más afectado justo el de dedo del medio y pues tengo rígido he hinchados los tendones será de intervención quirúrgica?

    • iamacookie dice:

      Apreciado Jefferson:

      En primer lugar, disculpe la tardanza en darle respuesta.
      En segundo lugar y en relación a su consulta, para una correcta valoración, se precisaría radiografías recientes y explorarlo clínicamente, para así valorar la posibilidad de mejoría a no con cirugía.
      Un cordial saludo.

  19. pedro dice:

    buenas hace unos dos años me empezaron a doler dos dedos de la mano, fui al traumatólogo y me infiltro anduve bien unos 6 meces después empezó el dolor y se hincharon me hice una resonancia y tengo liquido sinovial en los dedos, me mandaron PRONTAL tomo las pastillas y nada ,fisio y nada alguna sugerencia para mi caso gracias..

    • iamacookie dice:

      Buenas tardes Pedro:
      P
      robablemente esté padeciendo lo comunmente llamado como Tenosinotivis Flexora. Si con infiltraciones y tratamiento Rehabilitador no ha mejorado, muy probablemente precise de un tratamiento quirúrgico.
      En cualquier caso debería acudir a un especialista de mano para una correcta valoración.

      Doctor Pau Lopez-Osornio.

  20. Yesica dice:

    Buenas noches doctor me hicieron una infiltración por tenosinovitis de quervain voy por el 3er día u aun me duele para sostener cosas y tengo los dedos de la mano muy inflamados, el medicamento que me dieron para dolor e inflamacion no me están sirviendo, me dieron 5 días de incapacidad, será que al termino me encuentre mejor o tengo que regresar con mi médico a revisión

    • iamacookie dice:

      Buenas tardes Yesica:

      Las infiltraciones tardan en hacer efecto habitualmente de dos a tres semanas. Si a las tres semanas persiste el dolor, recomendamos que vuelva a contactar con su médico pero si el dolor ha aumentado, nada más hacer la infiltración o al poco de hacer la infiltración mi recomendación es que se visite cuanto antes.
      Un saludo.

  21. XIMENA dice:

    Hola,, hace 4 meses me infiltraron con corticoide, fui a kinesiologo 2 veces sesiones de 10 cada una, , y hace un mes infiltración con ácido hialurónico, el dolor ha ido en aumento,de acuerdo a los resultados de los exámenes tengo rizartrosis dedo pulgar y sinovitis de los tendones .
    Es operable?

    gracias.. soy ximena

    • iamacookie dice:

      Apreciada Ximena:

      En principio, para saber si es operable, tendríamos que ver radiografías y ver las características del caso para determinar lo que se puede hacer. Si es una rizartrosis convencional entonces es operable y si no ha respondido con corticoides ni con ácido hialurónico, el siguiente paso es la cirugía pero previamente se tendría que analizar que cirugía es la más adecuada.
      Si precisas de mayor información no dudes en contactar directamente con nosotros. Estaremos encantados de hacer la valoración.

      Un cordial saludo.

  22. Buenos días Doctor veo ue es un buena persona principalmente ya que dedicas tiempo a contestar cada una de las preocupaciones de muchas personas que quizás no conozcas eso lo veo como lo mejor de alguien que ejerce esa gran ptofesion. Amigo Yo fui operado de l mano izquierda hace 14 años de una flebitis estaba abriendo unos huecos en el trabajo y ahora en mi casa estaba haciendo uno para un pozo y la misma mano la tengo inflamada esa flebitis se repiten o simplemente será inflamación? Fui a los médicos y dos doctoras me atendieron me enviaron brugercic y aflamax estará bien con eso?

    • iamacookie dice:

      Buenas tardes:

      La verdad es que la flebitis es una inflamación de las venas y resulta muy raro que se produzca por realizar un trabajo, parece más bien que se trataría de una sinovitis que es una inflamación de una articulación o de un tendón. Si esto se ha producido después de realizar un trabajo mecánico o repetitivo, lo más normal es que sea consecuencia de un sobreesfuerzo y sí que es recomendable la visita a un traumatólogo especialista en mano para valorar si necesitas inmobilización, además de la medicación, o algún tipo de tratamiento rehabilitador.

      Un cordial saludo.

  23. José dice:

    Hola tengo dolor al despertar en la mano derecha.ocurrio desde que me entri una espina en el dedo índice en el tendón … cuando macheteo al otro día amanezco y no puedo cerrar la mano por que me tironea mucho los tendones

    • iamacookie dice:

      Apreciado Jose:

      En primer lugar, disculpe la tardanza en dar respuesta. No obstante, lo primero a valorar es el tipo de lesión que tiene y sin una valoración presencial es muy difícil realizar un diagnóstico. Si persisten las molestias le recomiendo que acude a un especialista y si lo desea puede contactar con nosotros para concretar una visita.

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