patologia de muñeca archivos | Blog del Dr Casañas - Cirugía ortopédica y traumatología adultos

Cirugía de la Mano | XXV CONGRESO SECMA

Participación de Traumaunit en el XXV Congreso de la Sociedad Española de Cirugía de Mano En el 25º Congreso de cirugía de la mano organizado por la Sociedad Española de Cirugía de la Mano (SECMA), celebrado en La Granja de San Ildefonso (Segovia) los días 27 a 29 de abril, el grupo de doctores de Traumaunit participó en las mesas redondas y en representaciones individuales. También el equipo de Traumaunit formó parte de las  sesiones científicas. La cirugía de la mano abarca múltiples tipos de cirugías cuya especialización, estudio e innovación no para de crecer. Traumaunit ha participado activamente en…

Leer más

Fractura de radio distal | Caso práctico real

Os comparto el caso de una paciente, de 82a portadora de un yeso braquiopalmar, por fractura de radio distal. La  familia contactó con nosotros para valorar opciones de tratamiento mejores que el yeso por la incapacidad y dolores que el mismo le provocaba en la región cervical y hombro. Dentro de nuestro sector, las innovaciones siempre son bienvenidas. Nos referimos a un cambio de paradigma del método tradicional de las inmovilizaciones post-traumáticas y terapéuticas. Valorado el caso, optamos por retirada del yeso e implantación de ortesis Xkast de Xkelet, con escaneo e impresión 3D en resina polimérica ( no impresión…

Leer más

Transferencias tendinosas | Caso real

Las heridas en dorso de muñeca, muy fácilmente pueden dañar estructuras tendinosas. Su infradiagnóstico y/o incorrecto tratamiento, puede acarrear una marcada alteración funcional del paciente. Hoy vamos a tratar un caso real que derivó en una transferencia tendinosa del extensor indicis proprius (EPI) al extensor pollicis longus (EPL). El tendón extensor largo del pulgar o EPL es el único tendón que eleva con fuerza la punta del pulgar y su rotura tiene una buena solución si desde el principio se siguen las pautas correctas que son bien conocidas por los cirujanos especializados en mano y muñeca. Es muy importante que ante una…

Leer más

Cirugía de mano y muñeca | La importancia de la formación

En nuestra profesión es fundamental estar al día de todas las innovaciones que van surgiendo y, de igual forma, ayudar a su divulgación. TRAUMAUNIT asiste a múltiples Convenciones y Cursos siendo en la gran mayoría ponentes y formadores de otros traumatólogos que quieren especializarse en el mundo de la cirugía de la mano. En definitiva, todo el equipo de Traumaunit está altamente comprometido en estar siempre a la vanguardia de todo tipo de innovaciones y las últimas técnicas que surgen en nuestra especialidad  para ofrecer siempre la mejor atención médica y soluciones a nuestros pacientes. En este post, pretendemos recoger…

Leer más

Cirugía de mano y muñeca | Técnica Walant | casos reales

Walant como instrumento de ayuda en lesiones tendinosas La técnica Walant nos facilita el poder obtener un mejor resultado cuando estamos intentando recuperar la función de unos tendones dañados, ya sea de forma aguda o crónica. El caso que quiero exponer llevaba 5 cirugías por una lesión conjunta de TFS y TFP DE 5° dedo + lesión de colaterales. Las últimas 3 por sensación de chasquido no resuelto a pesar de las mismas, habiendo sido todas las anestesias previas, bloqueos axilares. Existían adherencias de tendones flexores. En esta cirugía , mediante técnica Walant, al ser el paciente capaz de activar…

Leer más

Cómo NO inmovilizar una fractura de radio

El presente post intenta recoger conceptos imprescindibles que deberían conocer todos los médicos que realizan el tratamiento inicial de fracturas de radio distal. Esperamos que también resulte interesante para los lectores en general. El caso que nos presenta el Doctor Lopez-Osornio tiene múltiples errores que no debemos cometer al inmovilizar una fractura de muñeca. Normas básicas para inmovilizar una fractura de muñeca Relacionamos a continuación las normas básicas para inmovilizar una fractura de muñeca: 1.- No implantar un yeso cerrado, jamás. 2.- Si implantamos un yeso circular, para una mayor estabilidad, debemos abrir una regata descompresiva dorsal (más fácil )o…

Leer más

Caso : Kinking arterial como causa de compresión de Nervio Cubital

Las compresiones nerviosas Las compresiones nerviosas son todo el conjunto de patologías que suponen el atrapamiento del nervio por espacios canaliculares a diferentes localizaciones del cuerpo. El más conocido es el túnel carpiano o el canal cubital en el codo, pero existen múltiples formas de atrapamiento poco frecuentes como pueden ser el suprascapular en el hombro, el cubital a diferentes niveles del brazo o de  la muñeca, el mediano a diferentes niveles del antebrazo, el nervio radial también en el antebrazo, o de nervio ciático en diferentes topografías de la extremidad inferior. Las compresiones nerviosas pueden tener orígenes muy diversos….

Leer más

Cirugía de la Mano y Muñeca | Síndrome del tunel carpiano

Todo lo que necesitas saber sobre el síndrome del túnel carpiano Una de las consultas más frecuentes que solemos tener los especialistas en mano y muñeca es el relativo al síndrome del túnel carpiano. De hecho, el síndrome del túnel carpiano es un conjunto de síntomas que sufre el paciente como consecuencia de un proceso compresivo a nivel del  nervio mediano a su paso por la muñeca. En la muñeca hay una estructura anatómica que se denomina  túnel del carpo. Podemos imaginarnos un túnel con la distribución en 180 grados  superiores y 180 grados inferiores lo que tendríamos que los…

Leer más

La fijación de articulaciones versus dolor | Las consecuencias de la pérdida de movilidad de las extremidades superiores

La pérdida de movilidad de las extremidades superiores es un tema que siempre surge en la primera visita con el paciente. El paciente lo primero que pregunta es si va a tener la misma movilidad. Hoy en día, tras 20 años  de tratar con pacientes me sorprende la propia sorpresa del paciente cuando se le indica la posibilidad de que no vuelva a recuperar la misma movilidad. Mi sorpresa deviene de la seguridad con la que los pacientes dan por supuesto que si se les opera y se les trata, es seguro que van a recuperar la movilidad total. Y…

Leer más

Rotura diferida de tendones extensores post fractura de radio tratada con placa volar

Os presentamos un caso en el que un paciente que sufre fractura de radio distal conminuta , siendo tratado mediante placa volar y control artroscópico. Siendo dado de alta a los 2,5 meses y reincorporándose a su trabajo, el paciente re-consulta a los 15 meses, por presentar incapacidad para extender correctamente los dedos 3o y 4o. A la exploración, conserva la extensión completa de 2o y 5o. Ante la sospecha de rotura diferida, se programa intervención quirúrgica en donde se aprecia mínima protusión de 1 tornillo de la placa que, 15 meses después, ha provocado la rotura de los EDC…

Leer más