fracturas archivos | Blog del Dr Casañas - Cirugía ortopédica y traumatología adultos

Fractura de escafoides / Entrevista Dr Pau López Osornio – Parte III

¿En qué consiste la cirugía de fractura de escafoides? La cirugía de fractura de escafoides consiste en estabilizar esa fractura mediante uno o dos tornillos. Hay veces que se tienen que utilizar agujas de Kirschner (K) que son agujas muy delgadas. En algunos casos muy concretos puede ser necesaria la utilización de una placa en lugar de tornillo, pero la técnica más habitual es la estabilización mediante tornillos que se denominan endomedulares, es decir, que van por dentro del hueso. Los tornillos endomedulares, aportan  una estabilidad extra a este hueso y, en ausencia de otros factores de riesgo, suele dar…

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Fractura de escafoides / Entrevista Dr Pau López Osornio – Parte II

¿Cómo se diagnostica una fractura de escafoides? La fractura de escafoides es una de las fracturas que más habitualmente pasa desapercibida porque a veces es un pequeño trazo que en una radiografica convencional cuesta mucho de identificar. Por ello, muchos diagnósticos de esguince de muñeca, realmente se trata de una fractura de escafoides que ha pasado desapercibida. Si esa fisura no la inmovilizamos de forma correcta, los micromovimientos que se puedan realizar acabarán provocando, a la larga, lo que se llama una pseudoartrosis que es el nombre técnico para definir una falta de consolidación a nivel de la fractura. El …

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Fractura de escafoides / Entrevista Dr Pau López Osornio – Parte I

¿Qué es la fractura de escafoides? La fractura de escafoides es una de las fracturas que más habitualmente se producen a nivel de la mano y muñeca.  Es una fractura de las que tenemos que poner siempre un semáforo en rojo. Son de aquellas fracturas que nos pueden dar más complicaciones. El escafoides es un hueso que tiene una característica muy especial y es que, a diferencia del resto de los huesos del cuerpo humano que suelen tener aporte sanguíneo por ambos lados (proximal y distal),  el escafoides no. El escafoides  solo recibe sangre por uno de sus polos ….

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Cirugía por fractura del extremo distal del radio y artroscopia de muñeca | Dr Jaime de la Torre | parte 1 de 2

Hoy vamos a hablar de la cirugía practicada  por el Doctor Jaime de la Torre, integrante del equipo de  Traumaunit, a paciente que presenta una fractura del extremo distal del radio de la muñeca izquierda. Se ha decido realizar esta intervención dado que presenta criterios de inestabilidad.  Cirugía por fractura del extremo distal del radio de la muñeca Se ha proyectado en esta cirugía realizar una reducción de la fractura, es decir, colocar los huesos en su sitio, y la osteosíntesis de la misma, esto es, fijar la fractura y los huesos con placa y tornillos. Al mismo tiempo también…

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Fractura de radio distal | Caso práctico real

Os comparto el caso de una paciente, de 82a portadora de un yeso braquiopalmar, por fractura de radio distal. La  familia contactó con nosotros para valorar opciones de tratamiento mejores que el yeso por la incapacidad y dolores que el mismo le provocaba en la región cervical y hombro. Dentro de nuestro sector, las innovaciones siempre son bienvenidas. Nos referimos a un cambio de paradigma del método tradicional de las inmovilizaciones post-traumáticas y terapéuticas. Valorado el caso, optamos por retirada del yeso e implantación de ortesis Xkast de Xkelet, con escaneo e impresión 3D en resina polimérica ( no impresión…

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Fracturas de los dedos de la mano.

La fractura de dedos es frecuentemente infravalorada y, en consecuencia , mal tratada. Es evidente que las consecuencias de un incorrecto tratamiento pueden ser muy invalidantes. Las fracturas de los dedos de la mano afectan a cuatro posibles huesos: los metacarpianos, las falanges proximales, las medias y las distales.  Cuanto más distal es la fractura, generalmente, mayores complicaciones nos puede dar por el pequeño tamaño y  no nos da muchas opciones de  segundas intervenciones u oportunidades. Las fracturas de los dedos deben ser consideradas como fracturas de “alto riesgo” desde el punto de vista de las posibles secuelas y las…

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Cómo NO inmovilizar una fractura de radio

El presente post intenta recoger conceptos imprescindibles que deberían conocer todos los médicos que realizan el tratamiento inicial de fracturas de radio distal. Esperamos que también resulte interesante para los lectores en general. El caso que nos presenta el Doctor Lopez-Osornio tiene múltiples errores que no debemos cometer al inmovilizar una fractura de muñeca. Normas básicas para inmovilizar una fractura de muñeca Relacionamos a continuación las normas básicas para inmovilizar una fractura de muñeca: 1.- No implantar un yeso cerrado, jamás. 2.- Si implantamos un yeso circular, para una mayor estabilidad, debemos abrir una regata descompresiva dorsal (más fácil )o…

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El tratamiento artroscópico de la fractura de escafoides

La fractura de escafoides es la fractura más frecuente de los huesos del carpo. El no diagnosticar y tratar de forma adecuada estas lesiones puede ocasionar complicaciones posteriores como pueden ser la pseudoartrosis o falta de unión de la fractura, la artrosis de muñeca o la necrosis avascular (por falta de riego sanguineo) del polo proximal del hueso ya que la vascularización de esta parte del escafoides es precaria… ¿Qué quiere decir que la vascularización es precaria? Quiere decir que toda la vascularización le entra por el polo distal, es decir, por la zona más próxima al pulgar  y no…

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FRACTURA DE RADIO DISTAL | CASO

Nov 1, 2019 by in fracturas 0 comments

Os presento un caso que tratamos en TRAUMAUNIT  que nos parece adecuado mencionar para remarcar la importancia de acudir a especialistas ante una posible fractura. Fractura de Radio Distal Paciente mujer de 54 años que acude a consultas tras sufrir caída casual en la calle 10 días antes con resultado de fractura extraarticular conminuta de radio distal. Acude aquejada de fuertes dolores y adormecimiento de todos los dedos y sensación de que «la mano le va a explotar» habiendo consultado previamente en 3 servicios de Urgencias (Ucia’s). Y lo que vemos en las imágenes es el yeso del que era…

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Fractura de dedos | Casos

Primer Caso La fractura de dedos es frecuentemente infravalorada y, en consecuencia , mal tratada. Es evidente que las consecuencias de un incorrecto tratamiento pueden ser muy invalidantes. La corrección de dichas deformidades no es sencillo y en no pocas ocasiones , a pesar de los esfuerzos de médico, paciente y rehabilitador, los resultados no son tan buenos como desearíamos. Por ello, es importante valorar de forma adecuada la existencia o no de criterios de inestabilidad así como las deformidades axiales. Así, evitariamos tener que llegar a osteotomías correctoras, en esta ocasión con placa Aptus Hand de Medartis, como la…

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