Procedimientos

Síndrome del túnel del tarso

Preguntas y respuestas

Se define como el dolor en la cara lateral del talón o retropié en bipedestación y dembulación, acompañado de sensación de inestabilidad subjetiva; como consecuencia de la inflamación de esta estructura tan inervada. Puede producirse como consecuencia de un traumatismo, artrosis subastragalina o alteraciones del eje del calcáneo.

Se diagnostica mediante la exploración física, resonancia magnética nuclear y unas radiografías de los pies en carga, que nos permitirán evaluar el orígen y el tipo de tratamiento indicado.

La cirugía está indicada cuando persiste el dolor y ha fracasado el tratamiento conservador con ortesis plantares, calzado adecuado e infiltraciones de corticoides con anestésico.

Según el grado y el orígen de dicha patología, se realizará cirugía artroscópica del seno de tarso, cirugía abierta de preservación articular sobre el hueso calcáneo si alteraciones de su eje o bien cirugía de fijación articular (artrodesis)  si artrosis subastragalina.

Los resultados son buenos con los dos tipos de técnicas quirúrgicas, si la indicación de cada técnica es la adecuada para cada caso de manera individualizada.

A nivel de recuperación, se realiza descarga de la extremidad operada durante 10 días si cirugía artroscópica del seno del tarso, descarga con inmovilización de la extremidad afecta 3 semanas en cirugía de preservación articular y de 6 semanas si fijación articular, retirándose la inmovilización entre las 6-8 semanas. Presentan una recuperación completa hacia las 12-16 semanas en cirugía de preservación y 16-24 semanas en cirugía de fijación articular.


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Dr. Joaquim Casañas
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